维生素A和D是婴幼儿健康成长不可或缺的营养素，但在实际喂养中，许多家长对如何科学补充存在困惑。数据显示，我国0-6岁儿童维生素A边缘缺乏率高达24.29%，维生素D不足率也达到28.71%。这些隐性营养缺口可能影响孩子的免疫力、骨骼发育乃至智力发展。作为儿科常用的维生素AD制剂，伊可新的合理使用成为解决这一问题的关键。

一、维生素AD的生理作用与缺乏危害

维生素A具有"抗感染维生素"之称，不仅参与视网膜感光物质的合成，还能维护皮肤和黏膜屏障的完整性。当血清视黄醇浓度低于0.7μmol/L时，儿童易出现反复呼吸道感染、贫血、生长发育迟缓等非特异性症状。维生素D则通过促进钙磷吸收维持骨骼健康，缺乏可导致佝偻病、出牙延迟，甚至影响成年后的骨密度。

值得注意的是，我国母乳中维生素A含量处于全球最低水平，而维生素D几乎无法通过胎盘传递。这导致新生儿普遍存在储备不足，需要通过外源性补充弥补缺陷。临床研究证实，0-3岁持续补充维生素AD的儿童，其呼吸道感染发生率降低32%，缺铁性贫血风险下降41%。

二、伊可新的科学补充策略

1. 补充时机与剂量规范

建议足月儿出生后15天开始服用伊可新绿葫芦（0-1岁型），早产儿需提前至出生后7天。该规格每粒含维生素A1500IU、维生素D500IU，精准匹配婴幼儿日需量。1岁以上转为粉葫芦型（A2000IU/D700IU），持续补充至3岁后根据膳食评估调整。

2. 喂养方式的差异化处理

母乳喂养儿需持续补充，因母乳维生素AD含量受母亲饮食影响显著。若母亲每周摄入猪肝85g或鸡肝40g，可将乳汁维生素A提升至理想水平。配方奶喂养儿需计算奶粉强化量：每100ml配方奶约含维生素A60-75μg（约200-250IU），日饮800ml以上可酌情减量。

3. 特殊情况的应对方案

早产/低体重儿建议前3个月每日补充维生素A1000-1500IU、维生素D800-1000IU。反复感染期间，维生素A消耗量增加50%，可短期采用"补10天停20天"的脉冲式补充法。过敏体质婴儿需警惕辅料反应，0.3%患儿可能出现皮疹，建议改用无致敏配方的滴剂。

三、常见认知误区解析

1. 中毒恐慌与剂量安全

研究证实，需每日服用30粒伊可新持续半年才可能引发中毒，正常剂量下无需担忧蓄积风险。但需避免同时使用鱼肝油或其他AD制剂，防止剂量叠加。

2. "食补替代论"的局限性

动物肝脏虽富含维生素A，但10g猪肝即达婴儿日需上限，过量反而增加中毒风险。植物中的β-胡萝卜素转化率不足8%，且受烹饪方式影响大。户外日照获得的维生素D受季节、纬度限制，冬季北方儿童皮肤合成量几乎为零。

3. 产品选择的注意事项

胶囊型伊可新需注意正确服用方式：用温水软化滴嘴后直接挤入口腔，避免混入奶液导致浪费。市售滴剂建议选择遮光包装，开封后冷藏保存并在1个月内用完，防止氧化失效。

四、健康促进的协同策略

1. 营养监测方案

建议每6个月检测血清25-(OH)D（正常值＞50nmol/L）和视黄醇结合蛋白（正常值1.9-7.6mg/dL）。对持续边缘缺乏者，可采用3个月强化期（日补充A3000IU/D1000IU）。

2. 膳食优化组合

引入辅食后，每周2次动物肝脏（每次5g）、每日1个蛋黄、适量深色蔬菜（胡萝卜、菠菜等），配合5ml食用油促进吸收。维生素D补充期间，每日保证300ml奶制品摄入。

3. 医养结合管理

当出现多汗枕秃、反复鹅口疮、角膜干燥斑等症状时，需联合儿科与营养科会诊。对维生素D抵抗型佝偻病，需排查肾小管功能障碍等原发病。

在生命早期1000天这个发育关键期，科学的营养管理能为孩子建立健康基石。建议家长建立补充日志，记录服用情况与生长发育指标，定期与儿保医生沟通调整方案。通过膳食补充、日光浴与制剂补充的三维策略，可最大限度发挥维生素AD的健康促进作用。