月经是女性健康的“晴雨表”，其周期、经量、经色的变化往往提示着体内气血与脏腑功能的平衡状态。现代女性因生活节奏快、压力大，约60%以上曾经历过月经周期紊乱、经量异常等问题，其中30%的育龄女性因未及时干预发展为更严重的妇科疾病。中医将月经不调视为整体失衡的信号，通过“辨证调周”的个性化方案，帮助女性重建生理节律。

一、月经不调的核心症状与分型

月经不调涵盖周期、经量、经质等多维度异常，需结合全身症状综合判断：

1. 周期异常

2. 经量与经质异常

3. 伴随症状

二、中医辨证：从肝脾肾失衡找根源

中医认为月经不调是脏腑气血失调在胞宫的外显，需结合体质与症状精准分型：

1. 肝郁气滞型

2. 脾虚湿阻型

3. 肾精不足型

4. 血热妄行型

三、中医周期调治七步法：顺应阴阳节律

国医大师夏桂成提出“月经周期七期调治理论”，将月经周期细分为7个阶段，针对性调节阴阳消长：

| 周期阶段 | 生理特点 | 调治重点 | 代表方药/疗法 |

|-||--|--|

| 行经期 | 重阳转阴，排出经血 | 活血化瘀，通经排浊 | 益母草膏+按压三阴交穴 |

| 经后初期 | 血海空虚，阴血不足 | 滋阴养血，修复内膜 | 四物汤+黑豆红枣汤 |

| 经后中期 | 阴长阳消，卵泡发育 | 滋肾养卵，促进生长 | 左归丸+艾叶泡脚 |

| 经后末期 | 阴长加速，接近重阴 | 阴阳双补，促进转化 | 二至丸+按摩涌泉穴 |

| 经间期 | 重阴转阳，排卵关键期 | 温阳活血，促卵排出 | 温经汤+跳绳运动 |

| 经前前半期 | 阳长阴消，黄体形成 | 温肾助阳，稳定内膜 | 右归丸+热敷小腹 |

| 经前后半期 | 重阳维持，经前准备 | 疏肝理气，预防经前综合征 | 逍遥散+玫瑰花茶 |

四、自我管理与就医指南

1. 居家调理方案

2. 何时需就医

3. 特殊人群注意事项

五、预防：构建“三位一体”健康屏障

1. 情绪管理：练习正念呼吸，经前避免情绪剧烈波动。

2. 环境适应：空调房内注意腰腹保暖，经期避免冷水洗浴。

3. 运动调节：周期第5-14天进行有氧运动（如慢跑），促进排卵。

月经不调的调治需“三分治，七分养”，建议女性建立月经日记，记录周期、症状及用药反应。通过3-6个月的中医周期调理，约80%患者可恢复规律月经。若自我调理无效，应及时至正规中医院妇科，通过基础体温测定、性激素六项等检查明确病因，制定个体化方案。