月经来潮时，女性身体经历激素波动和生理变化，可能因盆腔充血而增强，但此时性行为的安全性始终备受争议。有人担心感染风险，也有人认为科学防护下可以尝试。这种矛盾背后，既涉及生殖健康机制，也需要平衡生理需求与医学建议的关系。

一、经期同房的生理基础与潜在益处

从解剖结构看，经期宫颈口微张，子宫内膜剥脱形成创面，pH值因经血冲刷从酸性转为中性。但健康女性生殖系统具备多重防御：闭合状态阻挡外界入侵，宫颈粘液栓在非经期形成物理屏障，局部免疫细胞持续监测病原体。高潮时释放的内啡肽能缓解痉挛性痛经，性兴奋带来的子宫收缩也有助于经血排出。

部分研究显示，规律月经周期且无妇科疾病的女性，在严格清洁和使用避孕套的前提下，经期性行为并未显著增加盆腔炎发病率。英国国民保健署（NHS）明确表示经期可发生性行为，但需全程使用安全套降低性传播疾病风险。

二、不可忽视的六大健康风险

1. 生殖道感染

经血成为细菌培养基，淋球菌、衣原体等致病菌通过性接触侵入子宫内膜创面，引发子宫内膜炎、输卵管炎。临床数据显示，经期性行为使盆腔炎发生率增加3倍。男性也可能因接触经血发生尿道刺激症状，出现尿频、尿痛。

2. 子宫内膜异位症

时子宫强烈收缩，可能将内膜碎片经输卵管推入腹腔。虽然80%女性存在经血逆流，但异位症发病还需遗传、免疫等多因素共同作用。流行病学统计显示，经期频繁性行为者患病风险比常人高1.8倍。

3. 免疫性不孕

经血中的子宫内膜抗原与结合，可能诱发抗抗体。这类抗体不仅攻击，还会干扰受精卵着床。研究显示，15%不明原因不孕患者血清中检出抗抗体。

4. 经期紊乱

性刺激促使前列腺素分泌增加，可能延长经期或导致突破性出血。统计表明，经期性行为后月经量增加超过40%的女性占23%。

5. 卫生用品相关损伤

棉条或月经杯未及时取出时发生性行为，可能导致器具移位或断裂。曾出现棉线滞留宫腔引发感染的病例报告。

6. 特殊人群高危性

患有子宫肌瘤、慢性盆腔炎或免疫缺陷者，感染风险呈指数级上升。人工流产术后2周内、产褥期等特殊阶段绝对禁止。

三、医学界的分歧与共识

国内外指南存在观点差异：

争议焦点在于：

四、安全实践指南

若决定尝试，需遵循四级防护原则：

1. 事前准备

2. 过程控制

3. 事后处理

4. 禁忌情形

五、替代解决方案

对于旺盛者，可尝试：

出现以下情况需立即就医：

生殖健康需要理性决策。经期是否同房并无绝对答案，关键在于评估个体风险、采取科学防护。建议女性建立月经健康档案，记录周期变化与性行为后反应，为个性化指导提供依据。当生理需求与健康原则冲突时，与伴侣开放沟通、寻求专业咨询，往往比盲目尝试更有价值。