是女性生殖健康的重要屏障，但超过90%的女性一生中至少经历一次因菌群失衡引发的炎症困扰。这种疾病如同无声的警报，以瘙痒、分泌物异常和排尿不适为典型信号，提醒着我们需要关注身体的微妙变化。

一、症状解析：识别身体发出的异常信号

1. 外阴与瘙痒

瘙痒是炎最常见的首发症状，不同病原体引发的瘙痒特点存在差异：

特殊人群警示：

2. 分泌物异常图谱

正常分泌物呈蛋清样透明或乳白色，无刺激性气味。病理状态下的改变具有诊断价值：

| 类型 | 性状特征 | 气味特点 | 粘附性 |

||-|-|--|

| 霉菌性 | 凝乳/豆腐渣样 | 无或微酸 | 紧密附着 |

| 滴虫性 | 黄绿色泡沫状 | 腐臭味 | 稀薄流动性强 |

| 细菌性 | 灰白稀薄均质 | 鱼腥味（胺试验阳性） | 均匀覆盖 |

| 萎缩性 | 淡黄浆液性 | 无 | 伴血丝 |

3. 排尿系统受累表现

当炎症波及尿道口时，会出现：

二、致病机制与高危因素

1. 微生态失衡的三重破坏

2. 九类高危人群

①长期服用糖皮质激素者 ②糖尿病患者 ③妊娠期女性 ④绝经后妇女 ⑤免疫缺陷患者 ⑥泌尿生殖结构异常者 ⑦性伴侣过多者 ⑧长期穿化纤内衣者 ⑨游泳爱好者

三、诊断路径与鉴别要点

1. 四步自检法

①记录症状发生频率（持续/间歇）

②观察分泌物颜色变化（建议使用白色护垫）

③检测外阴肿胀程度（镜子自查）

④评估对日常生活的影响程度

2. 专业诊断流程

鉴别诊断重点：

四、阶梯式治疗策略

1. 药物选择指南

| 类型 | 首选方案 | 替代方案 | 疗程 |

||-|-||

| 霉菌性 | 克霉唑栓500mg单次 | 氟康唑150mg口服 | 1-7天 |

| 滴虫性 | 甲硝唑2g顿服 | 替硝唑1g连服5天 | 单剂 |

| 细菌性 | 甲硝唑400mg bid×7天 | 克林霉素乳膏 | 7天 |

特殊人群用药警示：

2. 辅助治疗措施

五、预防体系构建

1. 日常防护五原则

①如厕后从前向后擦拭

②每日更换纯棉内裤（60℃热水烫洗）

③月经期每2小时更换卫生巾

④性行为后及时排尿冲洗

⑤避免共用浴缸、坐便器

2. 营养支持方案

3. 危机处理预案

突发剧烈瘙痒时：

①冰袋隔毛巾冷敷（每次≤15分钟）

②0.9%氯化钠溶液冲洗

③记录症状变化，24小时内就诊

当症状持续超过72小时或出现发热、盆腔疼痛时，提示可能发生上行感染，需立即就医。理解这些症状背后的生物学意义，建立科学的健康管理机制，是每位现代女性守护生殖健康的关键。