月经是女性健康的“晴雨表”，规律的周期和适中的经量反映了生殖系统与内分泌功能的协调运作。然而据临床统计，约80%的女性在不同阶段都经历过月经周期紊乱、经量异常或伴随疼痛等问题，其中既有青春期少女因激素波动引发的暂时性失调，也有育龄女性因压力、疾病等导致的持续性异常。面对琳琅满目的药物和五花八门的调理建议，如何科学选择治疗方案成为困扰许多女性的难题。

一、辨清病因：月经不调的“病根”在哪里？

月经不调可分为功能性和器质性两类。功能性失调多与激素失衡相关，如压力导致的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为周期不规律（如提前或延迟超过7天）、经量骤增或锐减。而器质性病变包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等，常伴随经期延长（超过7天）、异常出血或严重痛经。建议女性在出现以下情况时进行妇科检查：周期紊乱持续3个月以上；单次经期出血超过80ml（约浸透20片卫生巾）；剧烈腹痛影响日常生活。

二、药物治疗：中药与西药的“攻守之道”

1. 中药调理：标本兼治的个性化方案

中医将月经不调分为7大证型，需辨证施治：

临床研究表明，中药复方（如桂枝茯苓汤）治疗功能性月经不调的总有效率达90%，且不良反应发生率显著低于西药。

2. 西药干预：快速调节的精准治疗

西药主要用于急性症状控制和内分泌调节：

需注意：激素类药物可能增加血栓风险，子宫肌瘤、乳腺癌患者慎用。建议用药3个月后评估效果，避免长期依赖。

三、饮食调理：餐桌上的“天然药方”

1. 六大忌口食物

2. 四类推荐食疗

四、特殊人群注意事项

五、何时就医？警惕这些危险信号

当出现经期持续出血超过10天、非经期异常出血或剧烈腹痛伴随发热时，需立即排除宫外孕、子宫内膜癌等急重症。建议所有月经不调患者每年进行1次妇科超声和性激素六项检查，肥胖女性加测胰岛素抵抗指数。

月经调理是系统工程，需药物治疗、饮食管理、生活方式调整“三管齐下”。建议记录至少3个月经周期的基础体温和症状变化，为医生提供诊断依据。记住：规律作息（保证23点前入睡）、适度运动（每周3次瑜伽或游泳）、情绪管理（正念冥想）的调理效果相当于30%的药物作用。当自我调理3个月无效时，请务必寻求专业妇科中医或生殖内分泌科医生的帮助。（全文完）